李子中教授提出治疗脑病新观点

　　脑病和弱智（医学称为精神发育迟滞或痴呆症）是较常见的中枢神经系统疾患，近一百年来一直是困扰社会和医学界的一大难题。李子中教授为了攻克这一医学难题，在吸取祖国传统医学精华的基础上，结合多年的临床实践和近代神经医学理论，提出了神经生物学新的理论依据，其成果已经通过广东省卫生厅及科委的鉴定。
传统医学观点认为，脑部疾病较其它器官功能障碍有其特殊性，既影响思想意识活动，又使机体其它各器官功能失常，严重降低人们的健康和生存质量。引起脑部疾病的因素很多，表现也不相同，但归根结底是神经元的结构受损或功能抑制。提高神经元的功能，促进神经元再生一直是各国学者潜心研究的课题。早期的研究认为神经细胞无再生能力，近期认为神经元具有一定的可塑性但毕竟很局限。各种脑病的发病机制千差万别，有的尚未探明，治疗上存在很大盲目性，疗效也不肯定，特别是先天愚型（21--三体综合片），　无特效疗法，就是神经内科常见的脑梗塞、脑软化，也无法使受损的神经元再生，只能通过综合治疗提高大脑的代谢功能，缓解症状。国内学者在中医治疗各种脑病方面，做了大量工作，取得了一些可喜成果，但也要看到，对本病的治疗。目前尚停留在临床观察阶段。李子中教授经过二十年的潜心研究，大胆创新，反复实践。采摘祖国医学之精华，借鉴现代医学科研成果，独辟蹊径，研制成功对各种脑病均有一定疗效的李氏5号方。该药在临床应用中获得了意想不到的治疗效果，创出了一条中药治疗脑病的新路子，丰富了祖国医学理论，显示了中医的臣大潜力。该药首先应用于精神发育迟滞的治疗，经过1396例远期疗效的观察。发现患者在智能、语言、体格发育异常的表现有显著改善，而且肢体运动功能障碍、听力下降明显恢复，斜视得以矫正，盲视得以复明，听力恢复，对所伴发的癫痫疗效也十分突出，不仅如此，在大脑的形态及电生理方面也有十分明显的作用。药理研究结果充分证实了该药的临床应用价值，展示了广阔的开发前景。它不仅丰富了传统中医学理论，展示了祖国医学中蕴藏的臣大潜力，而且为中药治疗脑病探索了新方法。一般认为由于遗传导致的染色体或基因异常而出现的躯体缺陷是不可逆转的，只能通过补充或纠正某些代谢物达到治疗目的，采用基因治疗也只是在探索阶段，李氏5号对染色体异常所致脑病的独特疗效，改变了传统的神经生物学及神经生理学的观点。
　　李子中教授大胆设想，提出一条全新的人脑乃至整个机体发育及发挥正常功能的假说，认为在大脑内存在一个S"调定点"（），它控制着中枢神经系统的正常发育及正常功能的发挥；正如中枢神经系统管理整个机体的发育及功能一样，该"调定点"功能低下，就会影响中枢神经系统的发育及功能，继而出现人脑感知及思维障碍，表现为智力低下及情感失常，控制躯体运动的大脑功能区失控，异致肢体运动障碍，听力减退，失明。该"调定点"功能异常增高，就会出现中枢神经系统过度兴奋，产生各种类型的精神障碍，如"情感障碍"等，躯体上则表现为"癫痫"。因此，有理由认为"调定点"是中枢神经系统的中枢，该"调定点"是一种功能定义，而不是解剖学定义，它可能是大脑内一种高能磁场，以电磁波的形式干预大脑的各项活动，该磁场维持神经膜两侧的电势梯度。
　　该假设的提出也有一定的事实依据：首先，人们的活动不论是高级思维，还是支配躯体活动，都是以生物电活动为基础的，这种电活动的产生及传播必然在周围空间形成电磁场，从而影响邻近神经元的功能及代谢；其二，尽管现代科学的发展已对脑的形成及代谢方面做了深入研究，但受人脑结构及研究方法局限性的约束，对人脑潜能尚未认识。人脑管理躯体活动因有明显的一位体证，很容易进行准确大脑功能定位，但是人脑的高级思维活动涉及到大脑的广泛区域的协同作用，无法准确制定功能区，给研究造成一定难度，有特进一步探索；其三，中枢神经系统具有可塑性，即有一定再生能力，说明"调定点"调节神经元功能及发育有一定物质基础；其四，许多遗传精神发育迟滞的患者，往往在大脑形态上见明显异常，说明可能仅有神经元代谢低下，功能不健全，有进一步改善的可能性。根据这一假设，李子中博士认为。各种脑病不论先天性还是后天性，均异致神经元膜功能受损，膜的离子及其它代谢物质的转运受阻，难以维持膜两侧的静息电位，影响神经电兴奋的发生及传递，进而干扰了"调定点"的功能，从而出现神经元功能及代谢的异常（如激素循环障碍、病理性自由基反应增强、细胞营养供给减低等）。所以恢复及提高神经元膜功能是治疗各种脑病的关健，神经元膜承担着营养物质摄取及代谢产物排出的任务。李氏5号方进入机体后通过转化其效成份与神经元膜上受体相结合，激活膜受体，进而促进神经的代谢功能，提高神经元膜的运动能，加速营养物质的进入及膜两侧离子达到有效浓度差，从整体上增加了大脑内磁场（调定点）的强度。"调定点"功能恢复正常反过来促进中枢神经系统的再度发育及功能发挥，通过以下途径：1、完善血脑屏障功能，增加氧基酸、磷脂等营养物质进入，促进脑组织核糖核酸、蛋白质及神经递质（如乙酰胆碱、多巴胺等）含量升高，使残存神经元再生并发挥功能；2、调节大脑微循环，提高脑能量代谢及利用率，增加氧供，提高神经细胞活性及对外界刺激的敏感性，使处于休眠状态的神经细胞及受损的神经细胞重新复活，调动脑的潜能；3、促进神经营养因子的合成，进而加强神经细胞再生；4、清除脑内有害物质（如自由基、脂褐素等），恢复神经元膜功能；5、调动垂体功能，增加生长激素的合成或释放，促进体格发育。这种假设有待进一步的临床及实验证实，尚需要神经生理、神经解剖、神经生化、神经放射、分子生物等多学科的共同研究。

--摘自《中国中医药报》1998年9月28日